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我有抑鬱症嗎?認識產前與產後抑鬱

新生命的誕生是一件快樂的事,家中各人感到萬分高興,往往亦會將注意力放在嬰兒身上。其實懷孕的媽媽要面對大小不同的挑戰,需要各方的諒解和支持。產前/產後抑鬱症比想像的要普遍,如果你發現自己懷孕之後睡眠困難,而且對任何事都提不起半點興趣,整天焦慮,那麼有可能是患上了抑鬱症。

 

生育為婦女帶來生理及心理上極大的轉變,情緒容易出現問題。產前/產後抑鬱症是一種孕期心理疾病,其實產前抑鬱症和產後抑鬱症的表現都是差不多的,最明顯的區別就是發生時間不同,產前抑鬱症一般發生在分娩前,而產後抑鬱症一般在生產後4-6周內,主要的情緒表現包括是擔憂、焦慮、煩惱易怒,嚴重的時候還可能悲傷絕望到想自殺。事實上,任何懷孕中的女性都有機會患上抑鬱症,其中特別是新移民、原本已有家庭或婚姻問題、家族歷史有情緒病、之前有患過情緒病的歷史、思想負面的人、單親家庭和以上提及有生活壓力的人都是患有產前/產後抑鬱症的高危族群。

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抑鬱的成因:

● 賀爾蒙變化:賀爾蒙直接影響我們大腦控制情緒的部份, 在懷孕及分娩後,媽媽生理上賀爾蒙有極大的變化,因此亦會使情緒受到波動,令媽媽容易感到抑鬱。

● 基因影響:很多情緒病,包括抑鬱症都有家族遺傳的傾向。如果家族史有情緒病,媽媽在懷孕及分娩後患上抑鬱症機會較高。

● 生活壓力因素:缺乏家人朋友支援和關心,家庭問題(如婚姻、婆媳關係問題),經濟、住屋等生活問題,媽媽身體健康問題,嬰兒患有嚴重先天性疾病或早產,同時遭逢不幸事情發生,如喪親、失業等。

 

產前/產後抑鬱症常見的幾個症狀:

(1)情緒症狀

◎ 大部份時間情緒低落
◎ 脾氣暴臊,容易被觸怒
◎ 經常無固哭泣
◎ 過分擔憂,緊張
◎ 對所有事物(甚至對自己嬰兒)失去興趣

(2)身體症狀
◎ 失眠(難以入睡、易醒或早醒)或常常睡覺
◎ 無胃口或暴飲暴食
◎ 體重驟降或急升
◎ 容易疲倦
◎ 原因不明的身體不適或痛症

(3)思想症狀
◎ 精神不集中
◎ 記憶力差
◎ 難於思考或作決定
◎ 常常內疚自責
◎ 覺得自己無用,不是個好媽媽
◎ 對自己失去信心
◎ 感到無助,對將來無希望
◎ 有傷害自己或嬰兒的念頭

(4)行為症狀
◎ 坐立不安
◎ 反應遲鈍
◎ 不想與人接觸,孤立自己
◎ 對以往享受的事情失去興趣
◎ 沒有原動力,甚麼都不想做

*倘若發覺有以上的情緒變化,千萬不要自責和害羞,應主動告訴家人或諮詢醫生意見。

Worried Mother Holding Baby In Nursery

 

產前抑鬱症和產後抑鬱症怎麼預防?

– 在懷孕前有充分的計劃和準備,作出適當的家庭責任,住屋和財務安排。

– 不要怕麻煩到別人,在需要的時問向家人及朋友尋求幫助。

– 學習更多有關懷孕、分娩和照顧嬰兒的知識,多參加相關講座及工作坊或閱讀有關書籍/資訊

– 與其他父母分享經驗,建立支援網絡。

– 建立對自己作為人父母切合實際的期望和要求。

– 照顧自己的需要,確保有充足的休息和抽時間進行休閒/社交活動作減壓。

– 多跟人交談,千萬不要獨立自己。

 

有醫學研究指出,有大約30%至50%的媽媽在產後都有沮喪或情緒低落的情況,這通常在產後10天之內會慢慢舒緩和消失,但有約10%的媽媽這些負面情緒沒有得到舒緩,在產後兩星期抑鬱的情緒和症狀變得更嚴重及廣泛,那時候千萬不要自責和害羞,應主動告訴家人或諮詢醫生意見。治療方法包括服用藥物平衡體內情緒系統的腦部活動和心理治療,例如認知行為治療、人際關係分析療法以助調節及控制情緒。

 

萬一媽媽患上抑鬱症,家人應給予充分的支持,共度過難關。

✓ 家人特別是配偶,要多學習了解媽媽在懷孕和產後的心理變化和反應,要有積極的態度支援及關心她。

✓ 家人看見媽媽在產後早期有情緒波動,請不要批抨或負罵,這只會令媽媽更懷疑自己及無助,應同理/理解她的情緒和需要。

✓ 不要將媽媽與其他人比較。

✓ 主動給予心靈的關心和實際生活上的幫助,讓媽媽有時間和空間照顧自己,以至有能力照顧好嬰兒。

✓ 如媽媽有需要接受專業的情緒療治,請正面鼓勵及協助。

 

以上資料提供:澳門銀葵醫院 林麗芳 心理治療師

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